24 червня 2016
Основним документом, для отримання матеріальної допомоги в разі захворювання або травми, необхідністю догляду за хворим членом сім’ї, вагітності та пологах тощо, був та залишається листок непрацездатності, який оплачується застрахованим особам і роботодавцем і Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності. Перші 5 днів непрацездатності оплачується за рахунок підприємства, решту днів за рахунок коштів Фонду.
У зв’язку зі скасуванням Закону України “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування з тимчасової втрати працездатності та витратами, зумовленими похованням” №2240 та прийняттям нової редакції Закону України “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування” №1105 змінено нарахування допомог в залежності від стажу роботи.
Так, застрахованим особам, які мають стаж роботи до 3 років - допомога нараховується в розмірі 50% від доходу; якщо стаж роботи від 3 до 5 років - допомога надається у розмірі - 60% доходу; при стажі застрахованої особи від 5 до 8 років – допомога нараховується у розмірі – 70 % доходу;,
розмір допомоги для осіб, які мають страховий стаж понад 8 років не змінився та складає 100 % доходу.
Листок непрацездатності по вагітності та пологах оплачується у розмірі 100% доходу, незалежно від відпрацьованого стажу.
Відповідно до Закону України №1105 застрахованим особам надаються такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг:
- допомога по тимчасовій непрацездатності(включаючи догляд за хворим);
- допомога по вагітності та пологах;
- допомога на поховання працюючим(крім працюючих пенсіонерів);
- оплата відновлювального лікування в санаторно-курортних закладах, після перенесених захворювань та травм.
Кабінетом Міністрів України прийнято новий Порядок обчислення доходу для розрахунку виплат по тимчасовій непрацездатності, який набрав чинності з 4 липня 2015 року, при якому застосовується оновлений порядок обчислення лікарняних і декретних працівникам, а саме:
середньоденна заробітна плата обчислюється шляхом ділення нарахованої за 12 місяців заробітної плати, на кількість календарних днів зайнятості у розрахунковому періоді. Якщо раніше для обчислення брали 6 місяців і робочі дні, то тепер при нарахуванні допомоги береться повних 12 місяців та кількість календарних днів. Із цього розрахунку виключаються дні :
- тимчасової непрацездатність;
- відпустка по вагітності та пологах;
- відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного та шестирічного віку за медичним висновком;
- та відпустка без збереження заробітної плати.
Сума лікарняних обчислюється помноживши середньоденний заробіток на кількість календарних днів, які підлягають оплаті за листком непрацездатності. С в я т к о в і та н е р о б о ч і дні з розрахунку Н е в и к л ю ч а ю т ь с я.
Якщо застрахована особа пропрацювала менше 12 місяців за останнім основним місцем роботи, розрахунковий період визначається за фактично відпрацьовані місяці, з 1-го по 1-ше число; якщо застрахована особа пропрацювала менше 1 місяця, тоді у розрахунок беруть фактично відпрацьовані календарні дні перед настанням страхового випадку, і якщо страховий випадок настане в перший день роботи, середня заробітна плата визначається за тарифною ставкою чи посадовим окладом.
Якщо у застрахованої особи стаж менше 6 місяців, середня заробітна плата визначається:
- для розрахунку допомоги по тимчасовій непрацездатності – виходячи з нарахованої заробітної плати, але не вище за розмір мінімальної заробітної плати;
- для розрахунку допомоги по вагітності та пологах - виходячи з нарахованої заробітної плати, але в розрахунку на місяць не вище двократного розміру мінімальної заробітної плати.
Оплата перших п’яти днів тимчасової непрацездатності здійснюється за рахунок коштів роботодавця, а починаючи з шостого дня – за рахунок коштів Фонду.
З метою своєчасного замовлення коштів на матеріальне забезпечення проводиться роз’яснювальна робота серед страхувальників щодо подання заяв-розрахунів до дирекції по мірі надходження листків непрацездатності, але не менше двох разів на місяць.
Слід ще сказати, що Фонд, як страховик, своєчасно виконує всі свої зобов’язання перед страхувальником в терміни та у відповідності до вимог чинного законодавства.
Н-Сіверська міжрайонна виконавча дирекція
Людям із порушенням зору
