23 грудня 2015
Після закриття листка непрацездатності в лікувальній установі, працююча людина на наступний день, виходить на роботу, здає листок непрацездатності комісії із соціального страхування, в основному це бухгалтери. Комісія із соціального страхування підприємства розглядає та приймає рішення про оплату цього листка і передає бухгалтеру для нарахування компенсації втраченого заробітку. Бухгалтер після нарахування суми допомоги включає всі наявні листки непрацездатності до заяви-розрахунку та надає дирекції Фонду. Щоденно у Н-Сіверській міжрайонній виконавчій дирекції у першій половині дня узагальнюються всі заявки та надсилається заявка до обласного відділення, звідки у свою чергу надсилається заявка до Фонду.
Наказ на проплату заявлених дирекцією коштів надходить через 3-5 днів і зразу ж бухгалтерією дирекції кошти перераховуються на спеціальний рахунок підприємства. Як бачимо все залежить як від застрахованих осіб в тому аби листок непрацездатності надійшов у бухгалтерію на наступний день після його закриття, а також від бухгалтерії підприємства – котра у свою чергу повинна якнайшвидше нарахувати та подати заяву-розрахунок до Н-Сіверської виконавчої дирекції. Також є іще один момент – коли кошти надійшли на спеціальний рахунок, а підприємство чекає до строків настання заробітної плати. Це звичайно небажано, кошти повинні бути перераховані застрахованій особі на її рахунок чи видані готівкою на наступний день після їх надходження на спецрахунок підприємства.
Сподіваємося на розуміння фінансових працівників підприємств у необхідності подавати заяви-розрахунки не рідше двох разів на місяць, а при можливості – по мірі надходження листків непрацездатності від застрахованих осіб.
Неодноразово на своїх семінарах, публікаціях на сайтах чи виступах в ефірі ми звертали увагу на ті зміни, які відбулися у законодавстві Фонду протягом поточного року.
А саме:
Законом України «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо реформування загальнообов’язкового державного соціального страхування та легалізації фонду оплати праці» від 28 грудня 2014 року № 77, який набув чинності з 1 січня 2015 року, внесено суттєві зміни стосовно переліку та порядку надання матеріального забезпечення та соціальних послуг у системі соціального страхування. Такі зміни знайшли своє відображення у новій редакції Закону від 23.09.99 № 1105 «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності», що тепер має назву «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування», Закон №1105. Закон України від 18.01.2001 року № 2240 «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» утратив чинність.
Отже, згідно зі статтею 20 Закону № 1105 за загальнообов’язковим державним соціальним страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності надаються такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг:
1 - допомога по тимчасовій непрацездатності ( включаючи догляд за хворим);
2 - допомога по вагітності та пологах;
3 – допомога на поховання ( крім поховання пенсіонерів, безробітних та осіб, які померли від нещасного випадку на виробництві);
4 - оплата лікування в реабілітаційних відділення санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм.
Статтею 24 Закону № 1105 визначено нові розміри допомоги по тимчасовій непрацездатності в залежності від страхового стажу працівників.
Так, при стажі роботи :
- до 3 років - допомога виплачується у розмірі 50% середньої зарплати;
- при стажі від 3 до 5 років – 60 % зарплати;
- від 5 до 8 років – 70% зарплати, при стажі понад 8 років - лікарняний оплачується 100%.
Частиною п’ятою статті 32 Закону №1105 передбачено граничні строки набуття права на матеріальне забезпечення – не пізніше дванадцяти календарних місяців з дня відновлення працездатності.
Із 4 липня поточного року маємо суттєві зміни у нарахуванні матеріальної допомоги по тимчасовій непрацездатності. Кабінет Міністрі України виклав у новій редакції Порядок обчислення середньої заробітної плати для розрахунку виплат за лікарняними листками, а саме:
- по листках непрацездатності, виданих після 4 липня 2015 року середньоденна заробітна плата обчислюється шляхом ділення нарахованої за 12 календарних місяців заробітної плати на кількість календарних днів у розрахунковому періоді.
До нарахування НЕ ВХОДЯТЬ дні:
- тимчасової непрацездатності;
- відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного чи шестирічного віку;
- відпустка без збереження заробітної плати.
Суму лікарняних обчислюємо помноживши середньоденний заробіток на кількість знову таки ж календарних днів, які підлягають оплаті за листком непрацездатності.
Святкові та неробочі дні із розрахунку не виключаються.
Загалом розрахунковим періодом для нарахування по листку непрацездатності є 12 місяців, що передують місяцю у якому настав страховий випадок. Саме за цей період береться сума зарплати та кількість календарних днів.
З цих та інших питань можете звертатися до спеціалістів дирекції за адресою вул..К.Маркса,8 та за телефонами:
м. Н-Сіверський – (04658) 31441, 31671.
Семенівка – (04658) 21267.
Відповідно до Закону № 1105 допомога по тимчасовій непрацездатності не надається у наступних випадках:
- у разі одержання застрахованою особою травм або її захворювання при вчиненні нею злочину;
- у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров'ю з метою ухилення від роботи чи інших обов'язків або симуляції хвороби;
- за час перебування під арештом і за час проведення судово-медичної експертизи;
- за час примусового лікування, призначеного за постановою суду;
- у разі тимчасової непрацездатності у зв'язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп'яніння або дій, пов'язаних з таким сп'янінням;
- за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв'язку з навчанням.
- Застраховані особи, які в період отримання допомоги по тимчасовій непрацездатності порушують режим, встановлений для них лікарем, або не з'являються без поважних причин у призначений строк на медичний огляд, у тому числі на лікарсько-консультативну комісію (ЛКК) чи медико-соціальну експертну комісію (МСЕК), втрачають право на цю допомогу з дня допущення порушення на строк, що встановлюється рішенням органу, який призначає допомогу по тимчасовій непрацездатності.