29 жовтня 2015
У першу неділю листопада в Україні відзначається свято – День працівника соціальної сфери - Основна мета діяльності яких це допомага людям.
У цей непростий час, система соціального страхування з тимчасової втрати працездатності послідовно і впевнено здійснює надзвичайно важливе і відповідальне завдання – забезпечення підтримки в складні життєві часи найбільш активної, працездатної частини суспільства.
Ця підтримка полягає в отриманні працюючими матеріального забезпечення внаслідок тимчасової непрацездатності пов’язаної з хворобою; вагітністю та пологами; необхідністю догляду за хворим; у разі смерті застрахованої особи, а також соціальних послуг у вигляді відновлювального санаторно – курортного лікування.
В переддень професійного свята необхідно наголосити, що самовіддана, щоденна, кропітка, але необхідна і успішна робота висококваліфікованих спеціалістів Н-Сіверської міжрайонної виконавчої дирекції Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності стовідсотково забезпечує виконання одного з основних принципів соціального страхування – державну гарантію реалізації працюючими своїх прав.
На матеріальне забезпечення і надання соціальних послуг застрахованим особам Н-Сіверського та Семенівського районів за 9 місяців поточного року витрачено 2,5 млн. грн.
Майже 75 відсотків цих витрат припадає на допомогу по тимчасовій непрацездатності. Водночас оплачуються листки непрацездатності по догляду за хворими дітьми віком до 14 років або за хворим членом сім’ї.
Крім того, фінансуються лікарняні видані у зв’язку з необхідності догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною-інвалідом віком до 18 років.
Працюючі жінки отримують допомогу по вагітності та пологах за весь термін відпустки в розмірі ста відсотків середньої заробітної плати.
Як і допомога по тимчасовій непрацездатності, матеріальна підтримка під час вагітності та пологів громадянам, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, оплачується з урахуванням встановлених законодавством пільг.
Станом на 1 жовтня 2015 року у Н-Сіверській дирекції на обліку перебуває 960 страхувальників Н-Сіверського та Семенівського районів, що на 15 страхувальників більше ніж на початок року, в тому числі 87 осіб уклали договори про добровільну участь в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування. За 9 місяців 2015 року взято на облік 32 страхувальники, знято з обліку 17 страхувальників, прозвітувало 185 страхувальників, що складає 100 % підприємств та установ, які повинні подати звітність.
Доходну частина бюджету за звітний період виконано на 133 %, при плані 6,0 тис. грн, фактичні надходження склали 8,0 тис. грн.
Витратна частина бюджету дирекції за 9-ть місяців - 2млн. 886 тис. грн., або 77 % до плану.
За 9 місяців підприємствами, установами і організаціями до дирекції надано 920 заяв – розрахунків на фінансування матеріального забезпечення працюючих на загальну суму 2 млн. 530 грн., у тому числі: по тимчасовій непрацездатності на – 1 млн.728 тис. грн., по догляду за хворим – 112 тис. грн, по вагітності та пологах – на 672 тис. грн. та на поховання - 18 тис. грн. (розмір цієї допомоги наразі складає 2200 грн.). Всі ці заяви профінансовані.
За 9 місяців поточного року дирекцією оплачено 8 листків непрацездатності добровільно-застрахованих осіб на суму майже 12 тис. грн, в тому числі 1 листок непрацездатності по вагітності та пологах на суму 5,0 тис. грн.
Звернень від осіб, які переміщені з тимчасово окупованої території України та районів проведення антитерористичної операції, до дирекції не було.
Отже, сьогодні дирекцією своєчасно та в повному обсязі виконується основне завдання Фонду – надання матеріального забезпечення.
Одним із пріоритетних напрямів роботи є забезпечення застрахованих осіб путівками на відновлювальне лікування в умовах санаторно-курортних закладів після перенесених захворювань і травм, яке являє собою сукупність заходів, покликаних забезпечити особам з порушенням функцій (внаслідок хвороб, травм чи вроджених дефектів) їх повне або часткове відновлення, повернути по можливості до нормальних умов трудової діяльності.
Для застрахованих осіб Чернігівщини на рік виділено 412 реабілітаційних путівок на суму 3,7 млн. грн., які видаються працюючим безкоштовно. По Н-Сіверській дирекції видано 1 таку путівку Н-Сіверською центральною районною лікарнею. На наступний 2016 рік лікувальними закладами двох районів заявлено 5 путівок на відновлювальне лікування. Всі ці путівки оплачуються за рахунок коштів Фонду.
Направлення на реабілітацію відбувається із стаціонару лікувального закладу, де особа перебуває на лікуванні. Крім того, на період лікування у відновлювальних відділеннях санаторно-курортних закладів видається та оплачується за кошти Фонду листок непрацездатності на весь термін лікування, а це 24 календарних дні. Відбір застрахованих осіб здійснюють лікувально – профілактичні заклади.
Найчастіше медичної реабілітації потребують хворі при патологіях серцево – судинної, центральної нервової системи, органів опори і руху, травлення, ендокринної системи, а також різного роду невиробничих травм.
У зв’язку з відсутністю в області оздоровниць для продовження лікування реабілітаційного циклу, застраховані особі направляються в профільні відділення реабілітації санаторно – курортних закладів материкової України.
Ці заклади мають ще й можливість застосування природних і фізичних факторів (лікувальні грязі, мінеральні джерела) за профілями відновлювального лікування.
Пріоритетними є і напрямки роботи по запобіганню незаконних виплат та завдання збитків бюджету Фонду.
Забезпечено щотижневий моніторинг виданих листків непрацездатності, ретельно вивчається кожен випадок їх необгрунтованої видачі або продовження, постійно надаються консультації застрахованим особам та медичним установам та оперативно розглядаються звернення підприємств, установ і організацій.
Спеціалісти Фонду уважно стежать за дотриманням порядку використання страхових коштів. Станом на 1 жовтня Н-Сіверською дирекцією проведено 19 перевірок правомірного та цільового використання страхових коштів підприємствами, установами та організаціями, за результатами яких встановлено 7 порушеннь.
Наміри діяти всупереч норм чинного законодавства – безперспективні.
Хто дійсно потребує допомоги від Фонду – той і повинен її отримувати.
Зобов’язань страхувальників перед Фондом на звітну дату немає.
Зобов’язання Фонду складають 45 тис. грн., що майже на 300 тис. грн менше у порівнянні із аналогічним періодом минулого року. Найбільша заборгованість дирекції перед: ПрАТ «Н-Сіверський сирзавод» - 13 тис. грн; ДП Н-Сіверське лісове господарство – 12 тис. грн; ДП Семенівське лісове господарство - 9 тис. грн.
З метою своєчасного замовлення коштів на матеріальне забезпечення проводиться роз’яснювальна робота серед страхувальників щодо подання заяв-розрахунів до дирекції по мірі надходження листків непрацездатності, але не менше двох разів на місяць.
З початку 2015 року у сфері загальнообов’язкового соціального страхування маємо суттєві зміни у законодавстві.
У зв’язку зі скасуванням Закону України » Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування з тимчасової втрати працездатності та витратами, зумовленими похованням» №2240 та прийняттям нової редакції Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» №1105 змінено нарахування допомог в залежності від стажу роботи.
Так, застрахованим особам, які мають стаж роботи до 3 років - допомога нараховується в розмірі 50% від доходу; якщо стаж роботи від 3 до 5 років - допомога надається у розмірі - 60% доходу; при стажі застрахованої особи від 5 до 8 років – допомога нараховується у розмірі – 70 % доходу;, розмір допомоги для осіб, які мають страховий стаж понад 8 років не змінився та складає 100 % доходу.
Відповідно до Закону України №1105 застрахованим особам надаються такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг:
- допомога по тимчасовій непрацездатності(включаючи догляд за хворим);
- допомога по вагітності та пологах;
- допомога на поховання;
- оплата відновлювального лікування в санаторно-курортних закладах, після перенесених захворювань та травм.
Також Кабінетом Міністрів України прийнято новий Порядок обчислення доходу для розрахунку виплат по тимчасовій непрацездатності, який набрав чинності з 4 липня поточного року.
Оновлена методика знадобиться для обчислення середньої зарплати для розрахунку виплат за страхуванням:
- на випадок безробіття;
- від нещасного випадку на виробництві та профзахворювання, які спричинили втрату працездатності;
- у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності; а також для оплати перших 5 днів лікарняних за рахунок коштів роботодавця.
Тож, починаючи із 4 липня 2015 року застосовуємо оновлений порядок обчислення лікарняних і декретних працівникам, а саме: середньоденна заробітна плата обчислюється шляхом ділення нарахованої за 12 місяців заробітної плати, на кількість календарних днів зайнятості у розрахунковому періоді. Якщо раніше для обчислення брали 6 місяців і робочі дні, то тепер при нарахуванні допомоги береться повних 12 місяців та кількість календарних днів. Із цього розрахунку виключаються дні :
- тимчасової непрацездатність;
- відпустка по вагітності та пологах;
- відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного та шестирічного віку за медичним висновком;
- та відпустка без збереження заробітної плати.
Сума лікарняних обчислюється помноживши середньоденний заробіток на кількість календарних днів, які підлягають оплаті за листком непрацездатності. С в я т к о в і та н е р о б о ч і дні з розрахунку Н е в и к л ю ч а ю т ь с я.
Якщо застрахована особа пропрацювала менше 12 місяців за останнім основним місцем роботи, розрахунковий період визначається за фактично відпрацьовані місяці, з 1-го по 1-ше число; якщо застрахована особа пропрацювала менше 1 місяця, тоді у розрахунок беруть фактично відпрацьовані календарні дні перед настанням страхового випадку, і якщо страховий випадок настане в перший день роботи, середня заробітна плата визначається за тарифною ставкою чи посадовим окладом.
Якщо у застрахованої особи стаж менше 6 місяців, середня заробітна плата визначається:
- для розрахунку допомоги по тимчасовій непрацездатності – виходячи з нарахованої заробітної плати, але не вище за розмір мінімальної заробітної плати;
- для розрахунку допомоги по вагітності та пологах - виходячи з нарахованої заробітної плати, але в розрахунку на місяць не вище двократного розміру мінімальної заробітної плати та 0 розміру зарплати.
Наші працівники завжди відкриті до прозорого діалогу з громадськістю щодо своєї діяльності і будуть раді прийти на допомогу кожній людині.
Отже, відділення Фонду продовжує посідати важливе місце в соціальній інфраструктурі та відігравати значну роль в забезпеченні добробуту громадян.
Користуючись нагодою, дозвольте привітати всіх працівників соціальної сфери з наступаючим професійним святом. Миру всім, добра вам і вашим родинам, міцного здоров’я, тепла та затишку у ваших оселях.
Н-Сіверська міжрайонна виконавча дирекція Чернігівського
обласного відділення Фонду